(一)崗位職責
1. 審核保險理賠申請:收到保險理賠申請后,審核崗位需要仔細審核申請材料,核對被保險人的身份、保險事故的真實性和理賠金額是否符合保險合同規(guī)定;
2. 分析理賠信息:審核崗位需要對理賠信息進行分析,從申請人的言行舉止、歷史記錄、醫(yī)療報告等方面獲取信息,對理賠金額和理賠責任進行審核和確認;
3. 制定理賠方案:審核崗位需要針對不同的理賠情況制定不同的理賠方案,包括理賠金額、理賠責任和理賠時間等;
4. 溝通協調:審核崗位需要與客戶、醫(yī)院、保險公司調解員等保險相關方進行溝通,協調理賠事宜,并及時處理客戶的疑問和投訴;
5. 掌握最新理賠流程和條款:審核崗位需要掌握最新的保險理賠流程和條款,遵守保險法規(guī),確保理賠的合法、公正、透明;
6. 統(tǒng)計分析數據:審核崗位需要統(tǒng)計并分析相關數據,整理出審核過程中的問題點和優(yōu)化建議,并向管理層提出建議。
(二)任職要求
1.保險學、醫(yī)學等相關專業(yè)優(yōu)先,具有保險理賠相關工作經驗者優(yōu)先錄取;
2.學習能力強,邏輯思維能力強、嚴謹細致;
3.語言表達、溝通協調能力強;
4. 熟練掌握MicrosoftOffice軟件操作,尤其是Excel;
5. 善于溝通和聆聽,團隊合作意識強;
6. 服從公司工作安排,接受工作地點變更。
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